ВИЧ и туберкулез: почему они идут рука об руку?
«При развитии иммунодефицита у пациентов с ВИЧ-инфекцией начинают присоединяться и/или активироваться различные инфекции и другие вторичные заболевания. Наиболее тяжелой инфекцией является туберкулез.
ВИЧ и туберкулез - два социально значимых заболевания, которые часто идут рука об руку. Ослабленный ВИЧ иммунитет становится идеальной почвой для развития уберкулеза, который является одной из главных причин смертности среди людей с ВИЧ.
Вероятность развития туберкулеза у ВИЧ-инфицированного человека в 20-40 раз выше, чем у ВИЧ-негативного. Часто туберкулез у ВИЧ-инфицированных носит генерализованный характер, когда поражаются не только наиболее уязвимые для туберкулёза органы, такие как легкие и лимфатические узлы, но и другие органы и системы: костно-суставная, мочеполовая, центральная нервная система и другие.
Как правило, присоединение туберкулеза к ВИЧ-инфекции способствует более быстрому прогрессированию иммунодефицита. При этом на поздних стадиях ВИЧ-инфекции туберкулез протекает значительно тяжелее. Таким образом, оба заболевания утяжеляют течение друг друга.
Тревожный список: на что обратить внимание?
Если вы наблюдаете у себя или близких комплекс этих симптомов, который не проходит дольше 2-3 недель, - это серьезный повод обследоваться:
- длительная субфебрильная температура (37,1—37,5 °C). Самая коварная уловка этих болезней. Температура невысокая, не бросается в глаза, может подниматься преимущественно к вечеру и проходить к утру. Ее часто списывают на усталость или вялотекущую простуду;
- сильная ночная потливость. Речь не о том, что в комнате жарко. Это просыпаться на мокрой от пота подушке и пижаме, которую приходится менять среди ночи. Это один из классических симптомов, который игнорировать нельзя;
- необъяснимая усталость и слабость. Это не просто «не выспался». Это чувство полного истощения, когда даже простые повседневные задачи - принять душ, сходить в магазин - требуют невероятных усилий. Энергия исчезает, а отдых ее не восстанавливает;
- потеря веса и аппетита. Организм борется с инфекцией и тратит на это все ресурсы. Вес начинает уходить без каких-либо диет и усилий с вашей стороны. Аппетит пропадает, еда кажется безвкусной;
- увеличение лимфатических узлов. При атаке серьезных инфекций (и ВИЧ, и туберкулез) они увеличиваются, пытаясь выработать защиту. Чаще всего увеличиваются узлы на шее, в подмышечных впадинах и в паху.
- длительный кашель - особенно важный симптом для туберкулеза. Кашель, который не проходит более трех недель (сухой или с мокротой), должен насторожить в первую очередь. При ВИЧ-инфекции на фоне ослабленного иммунитета также часто возникают затяжные бронхиты и пневмонии.
Наличие одного или даже нескольких из этих симптомов не означает, что у вас ВИЧ или туберкулез. Так может проявляться и ряд других заболеваний. Но это однозначный сигнал, что ваш организм просит о помощи и ему срочно нужна диагностика.
Для исключения ВИЧ достаточно сдать бесплатный и анонимный анализ крови (ИФА) в любом центре СПИД или в поликлинике.
Для диагностики туберкулеза стандартом является флюорография или рентген грудной клетки, а также анализ мокроты.
Современная медицина научилась эффективно лечить и контролировать оба этих заболевания. Прием антиретровирусной терапии (АРВТ) при ВИЧ позволяет жить полноценной жизнью и свести вирусную нагрузку к неопределяемому уровню. Туберкулез, выявленный на ранней стадии, успешно излечивается курсом специальной терапии.
Главное - услышать эти «первые звоночки» и вовремя обратиться к специалисту.
Берегите себя и будьте здоровы!
