Микоплазменная респираторная инфекция: о заболевании, профилактика
Микоплазменная респираторная инфекция (респираторный микоплазмоз) – группа инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания, вызываемых патогенными микроорганизмами рода Mycoplasma.
Возбудителем является Mycoplasma pneumoniae (M. Pneumoniae), очень мелкая, свободноживущая, грамотрицательная, факультативно-анаэробная бактерия, лишенная истинной клеточной стенки, что определяет невысокую ее выживаемость вне организма-хозяина и повышенную чувствительность к факторам внешней среды.
Респираторный микоплазмоз широко распространен в человеческой популяции. Установлено, что в обычных условиях на долю M. pneumoniae-инфекций приходится до 10–16% всех случаев острых респираторных заболеваний, а в период эпидемических вспышек этиологическое значение M. pneumoniae может возрастать до 30–40%. Инфекция может поражать людей всех возрастов, но чаще заболевание диагностируют у детей, посещающих образовательные учреждения, а также у лиц с хроническими заболеваниями дыхательной системы и лиц старше 65 лет.
Источник инфекции - больной человек, в том числе бессимптомной формой заболевания.
Передача инфекции осуществляется преимущественно воздушно-капельным путем, инфицирование происходит лишь при тесном контакте между людьми.
Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 4 нед. Период заразительности при поражении M. pneumoniae верхних дыхательных путей – 5–7 дней, при M. pneumoniae-пневмонии – до 2–3 нед.
Респираторный микоплазмоз может поражать верхние и нижние дыхательные пути и протекает в двух клинических формах: острая респираторная инфекция, вызванная M. pneumoniae и пневмония, вызванная M. Pneumoniae.
Начало болезни обычно постепенное, реже острое. Повышается температура тела до 38-40°С, появляются чувство «ломоты» в теле, головная боль, заложенность носа, першение и боль в горле. С первого дня болезни появляется непостоянный приступообразный сухой кашель, который постепенно усиливается. Кашель может сохраняться в течение длительного времени – от нескольких недель до нескольких месяцев.
У 7% инфицированных M. pneumoniae может развиваться полиморфная экссудативная эритема, или синдром Стивенса-Джонсона – это тяжелая токсико-аллергическая реакция, характеризующаяся обширными поражениями кожи и слизистых оболочек.
При развитии пневмонии, вызванной M. pneumoniae, присоединяется поражение нижних отделов респираторного тракта (бронхов, легких). Появляется боль в груди, одышка, сильный изнуряющий кашель с вязкой слизистой мокротой.
Микоплазменную пневмонию еще называют «ходячей» пневмонией, это связано с медленным развитием симптомов, из-за чего в начале болезни человек может продолжать вести активный образ жизни и являться источником инфекции для других.
Респираторный микоплазмоз может протекать как микст-инфекция с другими острыми респираторными инфекциями. В случае микст-инфекции течение болезни становится более тяжелым.
При отсутствии квалифицированной помощи возможно развитие осложнений:
- абсцесс легких, фиброз легких, массивный плевральный выпот, острая дыхательная недостаточность;
- поражение нервной системы: развитие серозного менингита, менингоэнцефалита, энцефалита. Поражение нервной системы может быть причиной летального исхода.
Летальность при внебольничной пневмонии, вызванной M. pneumoniae, в случае развития осложнений составляет около 1%.
Риск осложнений наиболее высок у пациентов с иммунодефицитом, курильщиков, злоупотребляющих алкоголем лиц и детей с серповидноклеточной анемией и другими заболеваниями кроветворной системы.
Лечение микоплазменной инфекции проводится эффективными антибиотиками, препараты подбираются врачом.
Наиболее эффективным методом предупреждения заражения является соблюдение правил неспецифической профилактики:
- необходимо регулярно мыть руки с мылом, использовать антисептик;
- не трогать грязными руками лицо, особенно глаза, нос и рот;
- соблюдать респираторный этикет (чихать и кашлять, прикрывая нос и рот салфеткой);
- отказаться от тесного контакта с заболевшим человеком;
- в период подъема острых респираторных инфекций использовать маску в общественных местах, соблюдать социальную дистанцию 1,5 метра, свести к минимуму посещение мест массового скопления людей;
- регулярно проводить влажную уборку и проветривание помещений.
- при появлении симптомов респираторной инфекции необходимо оставаться дома и обратится за медицинской помощью.
Берегите себя и будьте здоровы!