Советы врача: как провести лето без кишечных инфекций и пищевых отравлений
Летний сезон характеризуется значительным повышением температуры окружающей среды и влажности, что создаёт оптимальные условия для развития условно-патогенной и патогенной микрофлоры - скорость их размножения в продуктах питания возрастает в геометрической прогрессии. В этот период регистрируется выраженный подъём заболеваемости ОКИ (острыми кишечными инфекциями) бактериальной (сальмонеллёз, кампилобактериоз, иерсиниоз, патогенные штаммы E. coli) и вирусной (ротавирусная, норовирусная инфекции) этиологии. Пик заболеваемости обусловлен не только активизацией бактерий и вирусов, но и нарушением правил хранения и кулинарной обработки продуктов.
Давайте постараемся систематизировать принципы профилактики кишечных инфекций в летний период.
Большая ошибка — думать, что микробы погибают в холодильнике. Холод лишь замедляет их метаболизм, но не убивает.
Что делать? Продукты, требующие хранения при +2...+6°C (молочные продукты, мясные полуфабрикаты, готовые салаты с майонезом), должны находиться вне холодильника не более 2 часов (включая дорогу из магазина и поездку на пикник).
Если вы на природе, используйте термосумку - положите туда замороженные хладагенты или пластиковую бутылку со льдом, это создаст «буфер холода» и условия, близкие к условиям в холодильнике.
Помните: большинство патогенов (сальмонелла, кампилобактер, патогенная кишечная палочка) погибают при достижении +75°C по всей толще продукта.
Мясо и птица должны быть прожарены до полного исчезновения розового сока. Не верьте, что маринад убивает всё. Уксус и лимон действуют на поверхности, а внутри бактерии остаются живы до тех пор, пока белок не денатурирует от жара.
В жаркую погоду яйца всмятку — это риск. Лучше готовить их вкрутую, особенно, если не уверены в производителе. Сальмонелла способна проникать через микротрещины в скорлупе.
Салат с майонезом или сметаной — это идеальная питательная среда для бактерий. Если перемешать вареные ингредиенты (яйца, картофель) с сырыми (зеленью) и заправить соусом, создается микст.
Мойте зелень и овощи под проточной водой, а затем обдавайте кипятком. Это убивает цисты простейших (лямблий) и вегетативные формы бактерий, попавшие с грунтом.
Добавляйте майонез или сметану непосредственно перед подачей, а не за 3 часа до приема пищи. Это снижает время контакта бактерий с питательным субстратом.
Обезвоживание — один из основных спутников жары, но утолять жажду водой из случайных источников категорически нельзя. Ротавирус и энтеровирус обладают высокой устойчивостью в воде.
Пейте только бутилированную или кипяченую воду. Лед в стаканах из кафе — это замороженная водопроводная вода, фильтр которой мог не меняться продолжительное время.
Как бы банально это не звучало, но гигиена рук - краеугольный камень профилактики. В 90% случаев пищевое отравление — это фекально-оральный механизм передачи. То есть, мы едим не руками, а тем, что на руках.
Мойте руки с мылом не менее 40-60 секунд. На природе используйте антисептики с содержанием спирта не менее 60%. Они эффективны против большинства бактерий.
Синдром «вчерашнего ужина»: остатки готовых блюд, которые могут храниться в кастрюлях более 24 часов, даже в холодильнике, становятся фактором передачи возбудителей кишечных инфекций.
Как только ужин окончен, лучше сразу разложить остатки еды по мелким контейнерам, чтобы еда остыла быстрее и убрать в холод. Если блюдо постояло при комнатной температуре более 2 часов — безжалостно утилизируйте. Здоровье дороже жалости к продуктам.
Когда бежать к врачу, а не лечиться активированным углем?
Безусловно, сорбенты могут помочь при легкой интоксикации. Но есть маркеры, которые требуют вызова инфекциониста или скорой помощи:
· Температура выше 38.5°C, которая не сбивается.
· Неукротимая рвота, при которой вы не можете пить воду (это грозит обезвоживанием за 6-8 часов).
· Резкая слабость и сухость во рту (признаки потери электролитов).
В таких ситуациях не экспериментируйте — необходима помощь специалиста и специфическое лечение.
Помните, кишечные инфекции достаточно управляемый риск. Соблюдая простые, но строгие правила, вы снижаете вероятность заболевания многократно. Лето создано для радости, а не для борьбы с последствиями употребления некачественных продуктов
Будьте бдительны и здоровы!