6 шагов профилактики холеры
Холера представляет собой особо опасную инфекционную болезнь с диарейным синдромом, фекально-оральным механизмом передачи возбудителя инфекции, водным, пищевым и контактным путями распространения. Возбудителями холеры являются токсигенные штаммы Vibrio cholerae О1 и О139 серогрупп.
По данным Всемирной организации здравоохранения ежегодно холерой заболевают от 1,3 до 4 миллионов человек во всем мире и от 21 000 до 143 000 человек умирают от нее. В 2025 году 42 страны сообщили о 589 571 случае холеры 8 140 летальных исходах, что 5,1 % больше, чем в 2024 году. В ряде стран мира ситуация по холере остается крайне неблагополучной, а результаты эпидемиологического надзора показывают сохранение тенденции роста заболеваемости холерой в мире.
В 2025 году, как и в прошлые годы, основное количество заболевших пришлось на страны Африки – 57,9 % и Азии – 41,1 %.
В настоящее время эпидемиологическая ситуация по холере в эндемичных странах оценивается как неблагополучная с высокими рисками завоза на неэндемичные территории.
В последние 20 лет в России регистрируются только единичные завозные случаи холеры.
По-прежнему сохраняется потенциальный риск завоза холеры, который связан, помимо туризма и деловых поездок, и с трудовой миграцией из неблагополучных по холере стран.
На территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей существуют эпидемические риски, связанные с ЧС социального характера (разрушение систем водоснабжения и водоотведения, медицинских организаций).
Источником инфекции является человек - больной холерой и здоровый (транзиторный) вибриононоситель, выделяющий возбудителя в окружающую среду с фекалиями и рвотными массами. Большую роль в распространении заболевания играют здоровые вибриононосители.
Холера в виде вспышек регистрируется преимущественно в летне-весенний период в связи с активацией водного пути передачи инфекции. Восприимчивость населения к холере высокая. Инкубационный период длится от нескольких часов до 5 дней, чаще 2-3 дня.
Заражение происходит, главным образом, при питье необеззараженной воды, заглатывании воды при купании в загрязнённых водоёмах, во время умывания, а также при мытье посуды заражённой водой. Заражение может происходить при употреблении пищи, инфицированной во время кулинарной обработки, через загрязнённые руки. Кроме того, холерные вибрионы могут переноситься мухами. Наибольшую опасность представляют продукты, не подвергающиеся термической обработке (моллюски, креветки, вяленая и слабосоленая рыба).
Учитывая возможность завоза холеры в нашу страну, необходимо знать о симптомах болезни. Прежде всего это обильная диарея и рвота, которые быстро приводят к опасному для жизни обезвоживанию организма. Симптомами обезвоживания являются вялость, сухость кожи, отсутствие мочеиспускания. В лечении используются антибактериальные препараты для борьбы с возбудителем и медицинские средства, направленные на восстановление водно-электролитного баланса.
Также следует отметить, что гражданам, совершающим поездки в неблагополучные страны, обязательно нужно помнить о мерах защиты от заражения холерой.
К мерам специфической профилактики относится вакцинация против холеры. Вакцинацию проводят по эпидемическим показаниями лицам, выезжающим в неблагополучные по холере регионы, в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2021 № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок». Прививки проводятся за счет личных средств граждан и за счет средств работодателей.
К мерам неспецифической профилактики холеры при посещении эндемичных территорий относят :
- соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, перед приготовлением и приемом пищи,
- пить только кипяченую или бутилированную воду, не использовать лед для охлаждения напитков, так как он может быть изготовлен из некачественной воды,
- тщательно мыть фрукты и овощи,
- проводить достаточную термическую обработку продуктов,
- в поездках уделять внимание безопасности воды и пищевых продуктов: избегать питания в небезопасных местах,
- купаться в специально разрешенных водоемах, при купании не допускать попадания воды в рот.
Соблюдение этих простых правил при посещении эндемичных по холере территорий позволит вам избежать заражения.
В случае появления симптомов заболевания, особенно после возвращения из неблагополучных по холере стран, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, сообщив при этом о путешествии.
Берегите себя и будьте здоровы!