Skip to content

Пресс релиз о профилактике инфекций, связанных с укусами клещей

Профилактика инфекций, связанных с укусами клещей.

Подъем биологической активности иксодовых клещей отмечается после таяния снега (конец марта-апрель месяц) и до первых заморозков (октябрь месяц). Жители Москвы в период теплого времени года, активно посещают садовые участки, лес, выезжают на отдых на природу, где и происходит контакт с местами обитания клещей.

Первый пик активности клещей приходится на весну (май-июнь), в этот период медицинские организации регистрируют максимальное число обращений людей по поводу присасывания клещей, еженедельно от 600 до 900 случаев; в летний период обращается до 300 случаев.

Наиболее эпидемиологически значимые инфекции, переносчиками которых являются иксодовые клещи, — клещевой весенне-летний вирусный энцефалит (далее КВЭ) и клещевые боррелиозы (далее КБ).

Последние годы, кроме возбудителей КВЭ и КБ в клещах все чаще обнаруживаются возбудители гранулоцитарного анаплазмоза человека (ГАЧ) и моноцитарного эрлихиоза человека (МЭЧ).

Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ). Возбудитель болезни – вирус, переносчики — иксодовые клещи. После присасывания клеща инфицированного вирусами КВЭ клинические проявления развиваются от 1 до 30 дней (в среднем через 7-14 дней). Заболевание протекает в острой форме: резкое повышение температура тела (38-390 С), сильная головная боль, тошнота, рвота, нарушение сна, мышечные боли, наиболее характерно поражение центральной нервной системы, развитие парезов и параличей.

Клещевые боррелиозы (синонимы: болезнь Лайма, Лайм-боррелиоз, иксодовый клещевой боррелиоз, далее КБ.) Возбудитель – бактерия боррелия, рода спирохет переносчики – иксодовые клещи. Клинические проявления начинаются через 3-60 дней (в среднем 12-14 дней), после присасывания клеща. Наиболее характерным признаком заболевания является кольцевая эритема, возникающая на месте укуса, увеличивающаяся в размере, а так же повышение температуры, головная боль, тошнота, рвота, увеличение лимфатических узлов, мышечные и суставные боли, возможны поражения нервной, сердечно-сосудистой систем, печени и опорно-двигательного аппарата. В 20-45% случаев наблюдаются легкие, стертые формы заболевания без местных кожных изменений.

 

Гранулоцитарный анаплазмоз человека (ГАЧ). Возбудитель заболевания — риккетсии, рода анаплазм. Переносчики микроорганизмов кровососущие членистоногие: иксодовые клещи, слепни и др. Скрытый (инкубационный) период заболевания от 3 до 23 дней (в среднем 13 дней). Болезнь начинается остро с повышения температуры тела (38-390С), лихорадочное состояние продолжается от 3 до 7 дней и сопровождается слабостью, недомоганием, головной болью, головокружением, тошнотой, имеют место нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, печени и почек.

Моноцитарный эрлихиоз человека (МЭЧ). Возбудитель заболевания — риккетсии, рода эрлихий, которые локализуются в лейкоцитах крови человека и вызывают острые гриппоподобные лихорадочные заболевания. Переносчики — иксодовые клещи. Клинические проявления с момента присасывания клеща возникают от 1 до 29 дней (в среднем 13 дней). Характерны повышение температуры тела, першение в горле, кашель, гиперемия лица, головная боль, увеличение лимфатических узлов.

Инфекции, связанные с укусами клещей (КВЭ, КБ, ГАЧ, МЭЧ), являются классическими природно-очаговыми болезнями и распространены повсеместно, в том числе на территории Российской Федерации, большая часть заболеваний (до 70% случаев) протекает сочетано (микст-инфекция).

Пути заражения инфекционными болезнями, связанными с укусами клещей и меры профилактики.

 

Клещевой вирусный энцефалит.

Заражение КВЭ происходит на территориях природных очагов практически во всех регионах Российской Федерации.

Территория г. Москвы и Московской области (кроме Дмитровского и Талдомского районов) является благополучной по клещевому вирусному энцефалиту.

Как происходит заражение КВЭ.

Главный путь заражения человека через укус иксодового клеща во время кровососания в период пребывания на территории природного очага (лес, просеки, берега озер, прудов, лугов и т.п.). Не исключается заражение людей вне природных территорий в случаях заноса клещей домашними животными, птицами, на одежде, с цветами, ветками, корзинами с грибами и ягодами.

Второй путь заражения – употребление в пищу сырого молока коз и коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. На неблагополучных территориях по КВЭ молоко перед употреблением необходимо кипятить. Молочные продукты (творог, сметана и др.) так же могут быть инфицированы вирусом КВЭ.

 

Третий путь заражения — при втирании в кожу вируса в случае раздавливания клеща или расчесывании мест укуса.

Профилактика КВЭ.

КВЭ единственная инфекционная болезнь, передаваемая клещами, против которой разработана специфическая вакцинопрофилактика и экстренная серопрофилактика. Применяются различные профилактические вакцины, а так же специфический человеческий иммуноглобулин для экстренной профилактики.

Перед выездом на неблагополучную территорию, где можно заразиться КВЭ должны предварительно перед выездом провести вакцинацию, либо экстренную серопрофилактику.

Консультацию по вакцинопрофилактике может дать только врач.

Вакцинацию против клещевого энцефалита необходимо начинать не позднее, чем за 1,5 — 1 месяца до выезда на неблагополучную территорию.

Прививка состоит из 2 инъекций, минимальный интервал между которыми от 14 дней до 1 месяца, в зависимости от применяемых вакцин. После последней инъекции должно пройти не менее 14 дней до выезда в очаг. За это время вырабатывается иммунитет. Через год необходимо сделать ревакцинацию, которая состоит только из 1 инъекции, далее ревакцинацию повторяют каждые 3 года.

Если до отъезда человек не успевает сделать прививку, в экстренных случаях можно ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита до выезда на неблагополучную территорию (доэкспозиционная профилактика), действие препарата проявляется через 24 — 48 часов и продолжается около 4 недель.

Экстренная профилактика КВЭ.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и произошло присасывание клеща во время посещения территории, неблагополучной по клещевому энцефалиту?

Непривитым лицам проводится экстренная серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща:

— взрослым в Городском консультативном кабинете по вакцино-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница №2» (г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы,  д. 15.), тел. 8 (495) 366-84-68, 8 (495) 365-01-47;

—  детям в Детской клинической больнице №13 им. Н.Ф. Филатова (Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15), 8 (499) 254-91-29

 

В случае обнаружения присасывания клеща необходимо принять меры по его удалению самостоятельно или обратиться в медицинскую организацию, в г. Москве – близлежайший травматологический пункт.

Самостоятельное удаление клеща должно проводиться очень осторожно, стараясь не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется при присасывании.

При самостоятельном удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

— захватить клеща пинцетом или руками с использованием средств индивидуальной защиты как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

— место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, спиртсодержащие средства);

— после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

— при отрыве головки или хоботка клеща, пораженное место обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации (выведения);

— снятого клеща сжечь или залить кипятком.

Для доставки в лабораторию клещей, снятых с человека, помещают в герметично закрывающуюся емкость с небольшим кусочком чуть влажной ваты. Лабораторное исследование клещей целесообразно проводить не позднее 4 суток после его снятия.

 

 

 

Secondary Sidebar